การเห็นหยากไย่ลอยไปมา

โดย นพ.ดิเรก ผาติกุลศิลา

อาการ

เห็นหยากไย่ลอยไปมา อาจมีลักษณะเป็นจุดๆ หรือเป็นเส้นๆ ลอยไปมา อาจมีเพียง 1-2 จุด หรือ 1-2 เส้น หรือมีจำนวนมากเป็นร้อยจุดก็ได้ อาจมีตามัวร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้

รูปแสดงตะกอนในน้ำวุ้นตา

สาเหตุ

การเห็นหยากไย่ลอยไปมา เกิดจากการมีตะกอนในน้ำวุ้นตา ตะกอนดังกล่าวอาจเป็น (1) น้ำวุ้นตาเสื่อม (2) เลือดออกในน้ำวุ้นตา หรือ (3) การอักเสบภายในลูกตา

การมีวุ้นตาเสื่อม วุ้นตาอาจดึงจอตาให้ฉีดขาด ทำให้เกิดเลือดออกในน้ำวุ้นตา และเกิดจอตาหลุดลอกตามมาได้ โดยเฉพาะคนที่มีสายตาสั้น หรือเคยได้รับอุบัติเหตุทางตา หรือเคยผ่าตัดตามาก่อน

ถ้ามีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา โดยเฉพาะรายที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่ๆ และมีอาการเห็นแสงฟ้าแลบ ควรรีบพบจักษุแพทย์ว่ามีจอตาฉีกขาดหรือไม่ ถ้ามีจะได้รักษาโดยการฉายแสงเลเซอร์ก่อนที่จะเกิดจอตาหลุดลอกรุนแรงตามมา

การมีเลือดออกในน้ำวุ้นตา นอกจากจะเกิดจากการมีวุ้นตาเสื่อมที่ดึงให้จอตาฉีกขาดและเกิดเลือดออกแล้ว ยังอาจเกิดได้จากการแตกของหลอดเลือดฝอยงอกใหม่จากจอตา ซึ่งพบได้ใน โรคเบาหวานขึ้นตา หลอดเลือดดำของจอตาอุดตัน การอักเสบของหลอดเลือดของจอตา เป็นต้น

การอักเสบภายในลูกตา ทำให้มีเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกิดจากปฏิกิริยาอักเสบเข้ามาอยู่ในวุ้นตา ทำให้เห็นเป็นจุดลอยไปมา

การรักษา

ถ้ามีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา โดยเฉพาะถ้ามีอาการเห็นแสงฟ้าแลบ ควรรีบพบจักษุแพทย์ว่ามีจอตาฉีกขาดหรือไม่ ถ้ามีจะได้รักษาโดยการฉายแสงเลเซอร์ก่อนที่จะเกิดจอตาหลุดลอกรุนแรงตามมา แต่ถ้าจอตาหลุดลอกก็จะต้องได้รับการผ่าตัด ถ้าพบเป็นวุ้นตาเสื่อมธรรมดาและตรวจไม่พบจอตาฉีกขาด ควรสังเกตตัวเองบ่อยๆ ว่าอาการเห็นหยากไย่และฟ้าแลบเป็นมากขึ้นหรือไม่ ถ้าเป็นมากขึ้น หรือเห็นภาพแหว่งหายไปบางส่วนต้องรีบไปพบจักษุแพทย์ทันที เพราะบางรายอาจมีจอตาฉีกขาดและหลุดลอกตามมาในภายหลังได้

บางรายอาจตรวจพบสาเหตุอื่นๆ ของการเห็นหยากไย่ลอยไปมา ได้แก่ การมีเลือดออกในน้ำวุ้นตา และการอักเสบภายในลูกตา ซึ่งจักษุแพทย์จะตรวจหาสาเหตุและให้การรักษาที่สาเหตุของการเกิดเลือดออก หรือการอักเสบโดยตรง